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阴道炎 鉴别诊断

  阴道炎的鉴别诊断

  

  阴道炎诊断标准四项:

 

  一、阴道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊状,均匀一致,但不是脓性分泌物,量多少不定。

 

  二、分泌物中胺含量特别高,故呈鱼腥味,性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。

 

  三、阴道分泌物中的ph值增高,ph范围5。0-5。5,而正常人为4。5-4。7。

 

  四、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。

 

  上述四项标准中,具备三项以上者即可确诊,有强调第四项为必需诊断标准。

 

  本病须与其它原因引起的阴道炎进行鉴别:

 

  一、滴虫性阴道炎:也有阴道分泌物增多,及特殊气味。但取分泌物作镜栓,白细胞数量增多,而不见线索细胞,找到具有活动性的滴虫即可确诊。

 

  二、真菌性阴道炎:真菌所致的阴道炎以白色念珠菌引起者占多数。其临床表现有时难以和细菌性阴道病进行区别,但菌性阴道炎的分泌物无胺臭味,ph值大于4。5无线细胞,直接镜检可查出酵母样孢子及假菌比,培养可检出白色念珠菌。

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